胆总管下结石并且下端狭窄

患者右腹疼痛后缓解，发黄有瘙痒，考虑胆红素血症应为胆囊结石掉落后坎顿于胆总管，以致胆汁排出不畅所致。当务之急应该是去石，T管引流。

目前方案有2种，开腹手术与腹腔镜手术指导意见就目前的医学技术和水平考虑还是进行腹腔镜胆囊切除，T管引流，胆道镜胆总管探查术比较好。

一可以解决梗阻问题，二保证了微创三住院时间明显减少四并发症相对较少但是开腹手术也有优势，优势在于处理起来视野好，全面，但是伤口也大，住院时间长，并发症多，但是费用少，T管拔的也早。

医师意见供参考