你好,根据你的描述,腰椎间盘突出症的症状有1.腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
2.下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。3.肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位撒于受累神经根序列数。4.肢体冷感:有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。
临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。5.间歇性跛行:其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;
对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发本症状。6.肌肉麻痹:因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。
轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前饥腓骨长短饥趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见,其次为股四头肌(腰3~4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。
7.马尾神经症状:主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者,因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛,排便及排尿障碍,阳痿(男性,以及双下肢坐骨神经受累症状。
严重者可出现大秀失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。8.下腹部痛或大腿前侧痛:在高位腰椎间盘突出症,当腰2、3、4神经根受累时,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
另外,尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。有腰3~4椎间盘突出者,有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
其在腰4~5与腰5~骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为牵涉痛。9.患肢皮温较低:与肢体冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神经性血管收缩。
或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维,引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低,尤以足趾为著。此种皮温减低的现象,在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。
反之,髓核摘除术后,肢体即出现发热感。10.其他:视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同,尚可能出现某些少见的症状,如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。
腰椎间盘突出有哪些注意事项1、腰椎间盘突出患者切忌不可过度劳累,以免加重病情。疼痛加剧时一定要注意卧床休息,如需起床,可以佩戴护腰带,加强对腰的保护。
直至疼痛缓解后,可以下床轻微活动。平时要注意适当放松腰部,多做腰部按摩,力度不要过大。不要长时间做弯腰负重动作,以防复发,疼痛再次加剧。
2、坚持睡木板床对治疗腰椎间盘突出症状效果很好。木板床可以减少椎间盘承受的压力,缓解疼痛,久坐久站都会导致腰腹肌长期用力,腰椎压力增大,引起疼痛,应避免久坐久站。
3、坚持体育锻炼,特别注意加强腰腹肌的力量练习,腰、腹肌力量强则腰椎的稳定性就好,能起到保护腰椎的作用,减缓脊柱蜕变的进程。
注意锻炼时间不宜过长,以免适得其反。4、腰椎间盘突出的患者在睡觉时,可用枕头之类的软物放在腰部下方,或采用俯卧位平躺,头部和腿部用枕头等物垫高,也能缓解疼痛。
长期坚持,对于腰椎间盘突出症状的缓解,能起到积极作用。睡觉姿势以平躺为宜。5、防寒保暖,尤其要注意做好腰部的保暖措施。
特别是秋冬季节,应早穿保暖衣裤,保暖裤选择高腰的那种,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。
不要长时间在空调下,这样对腰部不太好,要加强腰背部的保护。
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