怎样确认脚踝下方疼痛是脚筋有炎症，还是肌

病情分析：这位患者您好，一般足部的疼痛可由很多原因引起，主要有急慢性筋膜炎，腱鞘炎，痛风及骨刺等。根据您所提供的病史考虑为急性筋膜炎发作迁延为慢性筋膜炎。

指导意见：可以考虑进行局部痛点封闭治疗，同时口服消炎止痛，活血化瘀药物，配合电疗及热疗等物理治疗消炎止痛，促进消肿。

治疗后近期一定要多休息，避免长期行走刺激患处，加重损伤。待局部炎症彻底消除后再负重行走，祝您早日康复！