血绣减少性紫癜的诊断

特发性血绣减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)亦称原发性或免疫性血绣减少性紫癜，其特点是外周血绣显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血，牙龈渗血，妇女月经量过多或严重吐血，咯血，便血，尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因．过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血，吐血，崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎．血绣减少性紫癜分为原发性和继发性两类．原发性血绣减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病．特点是血循环中存在抗血绣抗体，使血绣破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化．根据发病年龄，临床表现，血绣计数，病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同．诊断标准

1，多次化验检查血绣计数减少．

2，骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍．

3，脾脏不增大或仅轻度增大．

4，以下五点应具备任何一点（1）泼尼松治疗有效．（2）切脾治疗有效（3）PalgG增多．（4）PAC增多．血绣寿命缩短．排除继发性血绣减少症．急性ITP血绣明显减少，通常小于20×10^9/L．慢性ITP多次化验血绣减少，多为（30～80）×10^9/L．