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垂体无功能性细胞腺瘤手术后残病复发怎么办

2010年发现溢乳1年以上,PRL很高,左眼视力明显下降有年以上。MRI显示鞍内可见约2.6CMX2.0CMX3.1CM大小不规则形肿块,病灶由鞍内向鞍上、鞍旁生长,蝶鞍扩大,鞍底下陷,双侧海绵窦受累,左侧颈内动脉被包绕,垂体柄受压显示不清,视交叉明显受压上移。
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    既然手术和伽马刀治疗后随诊MRI显示肿瘤没有明显增大,那就继续随诊观察吧,伽马刀治疗后起作用需1~2年,目前无需用药或再接受放疗。

    垂体无功能腺瘤因为垂体柄效应也可出现泌乳升高。因为正常人群下丘脑通过垂体柄对垂体的泌乳素分泌是持续施加抑制性作用,垂体柄受压后下丘脑对垂体泌乳素分泌的抑制作用减弱,就可以出现血泌乳素升高。

    如果是垂体泌乳素腺瘤,只要肿瘤有残余,血泌乳素肯定不能恢复正常的。您既有肿瘤残余,术后泌乳素又能恢复正常,也从侧面说明不是垂体泌乳素腺瘤。

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