我家小孩子去年得了风湿热在合肥看好后医生建议回

风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关

一、根据病情卧床休息及控制活动量　在急性期宜卧床休息一般至临床症状消失血沉近于正常可逐渐起床活动但恢复期也应限制活动量一般无明显心脏症状者约一个月心脏受累但不扩大者2-3月有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动

二、饮食　应给容易消化富于蛋白质糖类及维生素C的饮食重症病例可额外供给维生素B及维生素C有充血性心力衰竭者可适当地限制盐及水分的摄入为防止胃部膨胀压迫心脏而增加心脏负荷可采取少量多餐应用肾上腺皮质激素的患儿亦应适当限盐

三、控制感染　原来的感染灶炎症尚未完全消退者应用青霉素40～80万单位/日肌肉注射进行彻底治疗一般应用2周亦可根据病情及咽拭子培养持续阳性适当延长有人主张可用至6周如不能应用青霉素时也可考虑用红霉素剂量一般为30毫克/公斤/日分3～4次口服

四、抗风湿药物的应用　常用的有水杨酸制剂对控制一般急性症状有明显效果有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物尤其在危重病例更应考虑鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月故上述药物应用最好不少于12周个别病例可灵活掌握或适当延长(一)水杨酸制剂　以关节炎为主无明显心脏炎表现者可采用水杨酸制剂此药可引起粒细胞减少症不宜长期应用(二)肾上腺皮质激素　有明显心脏炎者可选用

五、充血性心力衰竭的治疗　风湿病患儿若出现心力衰竭常伴有风湿活动治疗时应考虑心脏炎的存在故应配合使用激素毛地黄及补充钾盐

六、对有舞蹈病的患儿　应耐心护理解除患儿的精神负担提高战胜疾病的信心在安静环境中休息严重者采取安全措施以防止损伤为了减少不自主运动较重的病例可适当给予镇静剂如苯巴比妥等此外若伴有其他风湿症状者加抗风湿治疗