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患者提问

81岁老人,发现肺部有个鸭蛋大的阴影

X光片反应:两肺纹理粗,右下肺可见斑片状稍高密度影,心隔尚可。左侧第8后肋旁小点状高密度影,疑是乳头。CT片复查结果:胸廓显示对称,右肺中叶紧由斜裂可见斑片状密度增强影,边缘可见毛刺、条索影,横断面最大径约2.0*2.5cm,病灶周围可见少许磨玻璃度影,边界欠清,右肺中叶胸膜下小叶间隔增厚,两肺尖及左下肺可见多发斑点状钙化影,心影大小形态未见明显异常,各房室不大,双侧胸腔内无积液密度影。主动脉可见多发斑块状钙化影。意见:1、右肺中叶密度增高影,拟为感染性病变,尚难除外占位病变,必要时增强,请对比老片分析。
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病人年龄80岁,考虑肿瘤可能性较大,请上传CT片子。首先要明确病理诊断。肺癌简单的可分为非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌)及小细胞肺癌,肺小细胞肺癌可根据患者情况选择手术治疗;

    如为细胞肺癌则一般不采取手术治疗。对于老年人,一般不亦行手术治疗,因为麻醉及开胸手术至少会使患者失去40%肺功能,但患者一般情况良好,心肺功能正常,肺质量较好,无其他系统疾病也可以行手术治疗,我院年龄最大肺癌患者90岁,食管癌患者92岁,术后恢复良好。

    总而言之,综合评定患者病情后方能制定较好的治疗方式。对于老年人来讲,有些老年人可以耐受手术,却无法耐受化疗,因此建议你到较大医院完善相关检查综合评定。

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