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什么叫半月板损伤

近两个月前不慎摔伤.腿当时不能用力局部活动受限.拍片骨头正常.20天后磁供检查外侧半月板前角和体部呈条片状高短T1信号.结论是半月板前角和体部损伤关节腔积液.现在走路可但不能时间长伤腿无力.站久不舒服.有时关节里好象有东西挡信改变体位会消失.什么叫半月板损伤?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻使半月板产生矛盾运动所致.当膝关节伸曲时股骨髁在半月板上滑动伸时推动半月板向前屈时向后;膝关节旋转时半月板与股骨内外髁一致活动其旋转发生在半月板与胫骨平台之间一侧半月板向前另一侧半月板向后.而当膝关节处于半屈曲小腿内旋或外旋位时半月板即被挤住而不能运动.如此时突然伸直或进一步旋转半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力超过其本身的耐力时即会发生撕裂.

    1.如当膝关节屈曲胫骨固定股骨强烈外旋可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤.

    2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤.长期挤压磨损可引起退变容易造成撕裂.半月板异常松动关节韧带损伤后不稳定或肥胖体重过大等原因都是半月板易受损伤的因素.据国外文献半月板损伤以内侧居多而国内报道则以外侧多见.半月板损伤有边缘撕裂纵行撕裂横行撕裂水平撕裂以及前后角撕裂.由于半月板本身无血运只在周缘有血液循环因此仅边缘撕裂有可能愈合.破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用而且反而会干扰膝关节的正常运动甚至造成交锁。

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