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患者提问

肾穿是IGA肾病能不能上激素?

肾穿是IGA肾病增生硬化型V级想上激素治疗检查糖耐量却异常空腹血糖4.9餐后2小时8.5尿蛋白有时比较多有少比较少门诊日常检查尿蛋白1+尿潜血2+医生说不能上激素上激素会很容易得糖尿病。这样的情况能不能上激素?不上激素又怎样治疗?
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好您的情况权衡激素治疗利弊的话考虑是不适宜激素治疗的首先IgA肾病V级无论是WHO还是LEE氏评级激素治疗疗效都较差盲目使用激素只会产生副作用;其次您的状况还要考虑糖尿病的问题。治疗方案:

    1.低盐、低脂饮食

    2.目前的药物治疗可以另外建议科索亚半量服用而且每天服用因为ARB类药物可以显著改善肾脏循环有效保护肾单位并且相关研究显示有减少蛋白尿的作用

    3.中药治疗但需要正规中医师辩证施治

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