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患者提问

CT能确切的看出结石大小吗

前,B超显示0.3,昨天检查,B超显示0.8,有可能检查不准,也有可能是角度问题
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肾结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染,营养代谢紊乱,泌尿系统异物,尿郁积以及地理气候等因素有关.男性比女性容易患此症.年过30岁的人比年轻人更易患此病.儿童发生此病比较罕见.疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛.发生疼痛的部位就是肾结石的位置.结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现.结石较大时可出现同侧腰痛,肾绞痛,尿内带血等.肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流.肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭.肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒.B超下看石头效果比CT差得多,可能会因为操作人员的角度,或者读书问题而产生几个毫米的误差,但是CT的精确程度就高多了.建议你去做个CT,而且如果要碎石治疗,也会常规拍CT来确定石头的大小.治疗方法:保守治疗结石小于0.6CM,光滑,无尿路梗阻及感染,或纯尿酸及胱氨酸结石,应先采用保守治疗主要措施包括:

    1.大量饮水,增加尿量有利于结石排出.

    2.治疗肾绞痛可用阿托品,消炎痛等

    3.中西医结合治疗包括中西排石药物,解痉,利尿,针刺等

    4.口服重碳酸钠等可以碱化尿液,对尿酸结石有防治作用.口服氯化氨使尿液酸化有利于防止感染性结石的发生.

    5.对合并有感染的给予抗菌药物

    6.定期复查X线或B超,观察结石的移动及大小变化情况体外冲击波碎石治疗多数泌尿系结石都可以用此法进行治疗非开放手术治疗可用输尿管肾镜取结石,并可配合超声波,激光或液电效应碎石;也可作经皮肾镜取石或碎石等开放手术如果肾结石已经很大,建议手术治疗。

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