病情分析：月经血来自阴道，是暗红色的，不凝固，在大小便是因用力，月经血会排出较多。来月经时也可能伴小腹疼痛，即痛经。
指导意见：您好！您的出血如果来自阴道，就可能是月经，如果来自肛门，则可能是痔疮。
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