首页 > 权威问答 > 40岁的女人得了高血压吃什么药.
患者提问

40岁的女人得了高血压吃什么药.

40岁的女人得了高血压吃什么药好第一次补充提问:(2009-10-21 18:50:54)我是一个体重90多斤的人,血液检查各项都正常,不知是什么原因引起高血压
提问时间:2020-06-12
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您好!降压药物:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有:1 ,利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.2, 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定.3, 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;

    α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.4, 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.5, 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.6, 血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.7, 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.8 ,5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等.9 ,复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片,安达血平片等.降压药物选用原则: ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;

    几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;

    利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;

    如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号