老人幻听和自言自语。

病情分析：你好，根据你的描述有可能是脑神经疾病。产生幻觉，自言自语可能由于脑血管性痴呆，等神经系统的疾病。指导意见：你好，根据上述描述，建议查头颅CT，经颅多普勒，血脂血糖，测量血压。

一步一步进行排查以上是对“老人幻听和自言自语”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！