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患者提问

1例颈椎骨折并高位截瘫患者的护理

出车祸导致颈椎骨折多重意外导致高位截瘫截瘫后的高热护理和会阴护理该怎么做求详细解答
提问时间:2020-03-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    除了肺及泌尿感染外,高热称中枢性高热,护理只有物理降温,会阴部保持清洁既可,并要时间缓解中枢性高热才能有恢复脊髓神经功能之望,否则高热会损害喜好温度低于O,5度的脊髓而加重脊髓坏死。颈椎脊髓损伤合并高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧),严重的伴发肌萎缩而致终残。治疗方案

    1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。

    2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。

    3、同时兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

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