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患者提问

感染单纯疱疹病毒伤口尚未结痂该怎么处理

洪医师,你好!本人四年前感染单纯疱疹病毒(HSV),这几年当中,的确有复发现象,频率不高,每次都不严重,几天就会好,今年在近日我再度复发,感觉上好像比较严重,伤口会有疼痛感(已过搔痒期),而且都快一星期了,伤口尚未结痂,目前我只能擦拭消炎药膏,因为人在国外制下月初,无法就医,生怕会不会自体扩散,不知道洪医师有无建议现在该如何处理比较合适,不知道acyclovir是否可以在一般药店买到,烦请给予建议,在此先说声谢谢!感染单纯疱疹病毒
提问时间:2020-03-22
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    单纯疱疹是一种叫做单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)的微生物所引起之感染。单纯疱疹病毒可在人体任何部位的皮肤而引发水泡样的病灶,好发于嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近。单纯疱疹感染的皮肤病灶可能会有疼痛感,外观上令人难堪。反覆发作的病程更使人困扰。在某些新生儿、慢性病患、癌症或免疫力低下病人身上,单纯疱疹病毒感染可能变得很严重但很少有致命的危险。虽然大部分的人均会受单纯疱疹病毒感染,但原发性感染仅十分之一病患会有水泡或溃疡及疼痛感的临床症状。通常潜伏期二至二十天,发病七到十天。皮肤单纯疱疹发病时临床症状可分为四个阶段。

    一、刺痛期:接触病毒之后水泡发生之前病灶皮肤会变得很敏感或有些痒。

    二、水泡期:水泡的数目变异很大,从一个到一大群水泡不等同时併有灼热疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。

    三、溃疡期:水泡破裂后形成破皮糜烂或溃疡。

    四、结痂期:溃疡开始干燥并癒合形成痂皮,此时若抠痂皮可能会出血。随后痂皮会自然掉落留下淡红色痕迹再逐渐退去,很少会形成疤痕。此时单纯疱疹病毒并未离开人体,祇是移往神经节进入休息状态。很多病患罹患单纯疱疹病毒感染后不再復发,其他的人则苦于反覆发生復发性感染。復发的病灶可和原发性感染同一位置或在附近。有些病患几週就復发一次,有些病患偶尔才復发一次。一般而言復发性感染的病灶比原发性感染来得轻微。有些病患因发烧,长时间日晒或月经来而产生復发性感染,其他的病患则找不到明显诱发原因。

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