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患者提问

血尿素氮升高如何鉴别上下消化道出血?

我大爷的胃一直都不好的,我经常看见他的时间都是捂着肚子的,食欲不好,人也很消瘦的,经常胃酸胃胀的,前几天身体不适,去医院做检查,查出血尿素升高的,还没查出是什么原因的,怀疑是消化道出血。请问医生血尿素升高该怎么样判断是不是消化道出血呢?
提问时间:2020-04-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好!氮质血症可分为肠源性,肾前性和肾性氮质血症.上消化道出血后,肠道中的血液的蛋白质消化产物被吸收,引起血中尿素氮浓度增高,称为肠性氮质血症.出血引起周围循环衰竭,使肾血流量和肾小球滤过率减少,是血尿素氮增高的肾前性因素.如无活动性出血的证据,且血容量已基本补足而尿量减少,血尿素氮不能降至正常,则考虑是否因为严重而持久的休克造成的急性肾衰竭,这为肾性氮质血症.

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